Obat - Obat Otonom


Digolongkan menjadi ;
  • Parasimpatomimetik / Kolinergik
  • Simpatomimetik / Adrenergik
  • Parasimpatolitik / Kolinolitik
  • Simpatolitik
  • Obat ganglion.

SSO SARAF PARASIMPATIS
       Neurotransmitter : Asetil Kolin (Ach)
       Reaksi : Asetil Ko Enzim A + Kolin ==> Asetil kolin 
       
       Reseptor dari Asetil Kolin :
       Resptor muskarinik (pada otot polos) terbagi atas :
           M1 : Terdapat pada sel-sel otak dan sel-sel parietal lambung
           M2 : Terdapat pada jantung
           M3 : Terdapat pada otot polos dan kelenjar.
       Reseptor Nikotinik ( pada otot rangka ) terdapat pada :
             -  Ganglia otonom (simpul saraf)
             -  Medula adrenal.

Obat-obat yang bekerja pada saraf parasimpatis : 
Kolinomimetik = Kolinergik = Parasimpatomimetik 

Obat yang kerjanya mirip dengan asetil kolin dibagi atas : 
<!> Bekerja langsung pada reseptor Ach, yaitu : 
       Nikotinik agonis (Ganglion stimulan) 
       Tidak digunakan dalam klinis, meningkatkan motilitas usus, meningkatkan salivasi dan ekskresi bronkus. 
       Contoh > Nikotin 

       Muskarinik agonis 
       * Karbakol dan Betanekol
          Karbakol mempunyai kekuatan 800 kali Ach, sedangkan Betanekol mempunyai kekuatan 10 kali Ach
          Digunakan untuk menstimulasi peristaltik ureter pada kandung kemih & menurunkan kapasitas 
          kandung kemih (biasa digunkan pada penyakit ginjal atau sesudah operasi). 

       * Pilokarpin (pada tetes mata) 
          Untuk mengurangi tekanan intra okuler pada penderita glaukoma. 

<!> Antikolinesterase = Anti Asetil kolin Esterase
       Bekerja menginhibisi enzim asetilkolin esterase yang berperan dalam perubahan asetilkolin menjadi asam 
       asetat dan kolin, sehingga asetilkolin dapat secara bebas mencapai reseptornya.

        Yang bekerja secara reversibel
        * Edrphonium (Untuk pengobatan pada miastenia gravis).
        * Fisostigmin (Dalam sediaan tetes mata untuk pengobatan glaukoma).
        * Neostigmin & Piridostigmin.        

        Yang bekerja secara irreversibel 
        Dari golongan senyawa fosfor organik 
        Contoh > Insektisida Paration dan Malation.

Kolinolitik = parasimpatolitik 
Merupakan antagonis reseptor kolinergik yang terbagi menjadi ;
<!>  Bloker Ganglion
        Menyebabkan hipotensi, midriasis, mulut kering, konstipasi, retensi urin dan impoten.
        Contoh : Trimetaphan (Digunakan untuk memelihara kondisi hipotensi pada saat operasi).
<!>  Antagonis Muskarinik
        Bekerja memblok efek asetilkolin yang dilepaskan dari postganglion saraf parasimpatis.
        Atropin yang merupakan alkaloid dari tanaman Atropa belladona merupakan prototipe dari golongan ini.

        Atropin dan Hyosin (Scopolamin)
        * Medikasi pre-anestesi pada saat operasi untuk menghambat sekresi bronkus yang berlebihan.
        * Sebagai antispasmodik untuk mengatasi kejang pada saluran cerna.
        * Pengobatan Parkinson’s Disease (Benzatropin).

         Iprotropium (Merupakan terapi tambahan pada pengobatan asma).

         Tropicamid
(Untuk mendilatasi pupil mata).

          Hyosin (Untuk mabuk perjalanan).

SSO SIMPATIS
Neurotransmiter :
Yang dihasilkan oleh ujung;
Saraf simpatis ==> Nor Adrenalin / Nor Epinefrin
Yang dihasilkan oleh medula;
Adrenal ==> Adrenalin“SSO Simpatis berperan penting dalam pengaturan organ-organ jantung dan vascular”.


RESEPTOR SSO SIMPATIS
Reseptor α (Subtipe : α1 dan α2)
<*>  α1, Terdapat pada otot polos pembuluh darah, sel kemih, kelamin, peredaran darah jantung.
<*>  α2, Terdapat pada ujung saraf adrenergik, sel-sel efektor pada otak, β pankreas dan platelet .

Reseptor β (Subtipe : β1, β2 dan β3)
Berdasarkan perbedaan selektivitas pada bidang agonis & antagonisnya.
<*>   β1, Terdapat pada jantung.
<*>   β2, Bronkus, peredaram darah, sal cerna dan sel kemih.
<*>   β3, Jaringan adiposa.
Dimana aktivasi reseptor;
<*>   β1, Menimbulkan perangsangan jantung dan peningkatan sekresi renin di ginjal.
<*>   β2, Relaksasi otot polos bronkus , dan sebagainya.
<*>   β3, Memperantai liposis dalam jaringan lemak.
apotik-s7.blogspot.com
Powered by Starfish7

0 Response to "Obat - Obat Otonom"

Post a Comment

IAI Badan POM DepKes RI WHO Indonesia FIP